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门冬酰胺酶(Asparaginase)
主要成分为门冬酰胺酶,能将血液中的天冬酰胺酸转化为天冬氨酸和氨。这抑制了依赖天冬酰胺酸的白血病细胞的生长。作为药物,还可能含有其他辅助成份以增加稳定性、调节pH值等,具体成份可能因制造商和制剂不同而异。
适应症包括急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤、黑色素瘤等。
用法用量为静脉注射或皮下注射。静脉注射时,通常每天一次或隔日一次,剂量会根据患者的体表面积来计算,一般为每平方米体表面积1000~6000单位。皮下注射时,剂量和频率也可能有所不同,通常也是每天或隔日注射一次,剂量一般为每平方米体表面积20000~40000单位。
与多种药物存在相互作用:1.与抗凝血剂合用可增加出血风险。2.与糖皮质激素联合可能提升胰腺炎几率。3.与其他化疗药合用或加大肝脏毒性。4.可能影响降糖药效果,糖尿病患者需调整剂量。5.可能会影响其他药物的肝脏代谢和血药浓度。
注意事项:1.需监测过敏反应,发现过敏症状立即停药并寻求医疗帮助。2.定期检查肝功能指标,防止肝脏毒性。3.监测胰腺酶水平及相关症状,预防胰腺炎。4.定期进行血常规及凝血功能检查,确保血液健康。5.糖尿病患者需监测血糖并调整降糖药物剂量。6.避免与可能增加不良反应的药物同时使用。7.孕妇或哺乳期妇女慎用,可能对胎儿或婴儿造成不良影响。8.出现严重不良反应时,调整剂量或停止使用。9.患者应及时报告任何不寻常症状或身体变化给医生。
副作用包括过敏反应、高血糖、胰腺炎、中枢神经系统血栓、凝血功能障碍、高胆红素血症和转氨酶升高等。此外,患者还可能出现发热、食欲减退、恶心、呕吐、精神错乱、蛋白质低下、腹泻、头痛、脱发、蛋白尿、头昏、嗜睡、血脂过高或过低、氮质血症和肝功能损伤、白细胞和血小板下降、贫血等症状。
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