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来那度胺(Lenalidomide)
主要成分为:来那度胺。化学名称:3-(4’-氨基-1-氧-1,3-二氢-2H-异吲哚-2-基)哌啶-2,6-二酮。分子式:C13H13N3O3。分子量:259.3。
用于多发性骨髓瘤,淋巴瘤中位治疗持续时间延长。
推荐用量为每28天一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。用法:用温开水一次口服,并在服药同时喝一大杯温开水。
药物相互作用:1.与抗凝血药物同时使用可能增加出血的风险。2.来那度胺具有免疫调节的作用,与其他免疫抑制剂同时使用可能增加免疫抑制的效应。3.与其他具有骨髓抑制作用的药物同时使用可能增加骨髓抑制的风险。4.与同时使用的肝脏代谢酶抑制剂相互作用可能导致来那度胺的血药浓度升高。5.与同时使用的肾脏排泄药物相互作用可能影响来那度胺的药物清除。
注意事项包括:1.此药物会降低体内某些类型血细胞的数量,可能会更容易出血或感染。2.女性应采取必要措施避免在使用来那度胺期间怀孕,包括在开始治疗前4周开始使用两种可靠的避孕方法,并在治疗期间及最后一剂后至少4周继续采取避孕措施。3.男性患者即使已经进行了输精管结扎手术,也必须防止其性伴侣在治疗期间及最后一剂后至少4周内怀孕。
副作用包括血小板、中性粒细胞减少,贫血,肾功能不全,腹泻,头疼、腰背疼痛,皮疹,食欲不振,疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。
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