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阿法替尼(Afatinib)
主要成分为:阿法替尼。化学名称:(2E)-N-[4-(3-氯-4-氟苯胺基)-7-{[(3S)-草脲胺-3-基]氧基}喹唑啉-6-基]-4-(二甲氨基)丁-2-烯酰胺。分子式:C24H25ClFN5O3×2C4H4O4或C32H33ClFN5O11。分子量:718.1g/mol(盐形式)或485.9g/mol(游离碱)。
适用于:1、晚期 EGFR 基因突变非小细胞肺癌的治疗和 HER2 阳性的晚期乳腺癌患者。2、治疗铂类化疗时或化疗后病情恶化的晚期肺鳞状细胞癌患者。
推荐剂量是40mg/天,每天1次,直至疾病进展或患者无较长耐受。口服,空腹服用,至少餐前1小时或餐后2小时服用。
药物相互作用:1.酶诱导剂:某些药物可以增加肝脏中代谢酶的活性,从而加速阿法替尼的代谢和清除。这可能导致阿法替尼的血药浓度下降,减少疗效。2.酶抑制剂:某些药物可以抑制肝脏中代谢酶的活性,从而减慢阿法替尼的代谢和清除。这可能导致阿法替尼的血药浓度升高,增加毒副作用的风险。3.抗酸药:一些抗酸药,如奥美拉唑和兰索拉唑,可能会降低阿法替尼的血药浓度。
注意事项包括:1.可能会导致严重的皮肤反应;2.产生腹泻;3.会引起口腔炎症;4.出现呼吸道症状;5.可能影响心脏功能;6.可能会引起肝损害。7.可能会对胎儿造成伤害,育龄妇女需使用有效避孕措施。8.可能与其他药物产生相互作用,使用前告知医生所有正在使用的药物。
常见不良反应包括有:腹泻、痤疮疹、口腔溃疡、甲沟炎、口干、食欲下降、瘙痒、消瘦、鼻子流血、膀胱炎、唇炎、发热、低钾血症、结膜炎、鼻涕、肝酶升高等。
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