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芬戈莫德(Fingolimod)
主要成分是芬戈莫德,化学名称2-氨基-2-[2-(4-辛基苯基)乙基]-1,3-丙二醇,分子式为C19H33NO2,分子量为307.47100。
主要用于治疗10岁及以上患者复发型多发性硬化症(RMS),包括临床孤立综合征、复发-缓解型疾病和活动性继发性进行性疾病。
推荐剂量是每天口服0.5mg,对于体重小于或等于40kg的10岁及以上的儿童患者,推荐剂量为每天一次口服0.25mg。芬戈莫德通常需要与食物一起服用,以减少对胃肠道的刺激。
药物相互作用可能包括:1.同时全身使用酮康唑时,芬戈莫德的暴露量增加70%且不良反应风险较大,应严密监测患者。2.在芬戈莫德治疗期间以及停止治疗后长达2个月内,疫苗接种的疗效可能降低,使用活体减毒疫苗可能存在感染风险,因此应避免或减毒疫苗接种。3.β阻滞剂或其他可能导致心率降低的药物:服用这些药物的患者在同时使用芬戈莫德时可能会产生累加的效应,导致心率降低。
在使用时,需注意感染风险、肝损伤、生殖毒性、胎儿生长受限和先天性异常、肺功能、黄斑水肿、药物相互作用、特殊人群规范用药等问题。患者应在医生的指导下使用芬戈莫德,严格按照医嘱用药,不规范用药可能会导致疾病及副作用的加重。
可能引起感染、肝损伤、肺部问题、黄斑水肿等副作用,患者需密切关注身体状况,严格按照医嘱用药。常见不良反应包括腹泻、背痛、头痛、流感样症状、咳嗽等。如有任何不适或疑问,应及时告知医生。
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