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辉瑞制药有限公司
柔必净,道诺霉素,daunomycin
柔红霉素(Daunorubicin)
主要成分是盐酸柔红霉素,其化学名称为:5,10-并四苯醌,8-乙酰基-10-[(3-氨基-2,3,6-三去氧-a-L-来苏己吡喃基)-氧]-7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-1-甲氧基的盐酸盐。柔红霉素是一种细胞毒性药物,主要用于治疗急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病等疾病。
主要适用于各种类型的急性白血病,包括粒细胞性、淋巴细胞性和单核细胞性以及粒-单核细胞性白血病,以及红白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤等疾病的治疗。此外,柔红霉素也可以用于神经母细胞病、尤文肉瘤和肾母细胞瘤等的治疗。
用法用量因治疗对象不同而异。对于成人,通常用法是每日按体表面积30~40mg/m2,每3~4周连用2~3日;或者每周2次,每次0.5~1mg/kg,以生理盐水或5%葡萄糖液稀释后静脉滴注,1小时内滴完。对于小儿,则按照体表面积20mg/m2,每周1次;或每次按体重0.5~1mg/kg,连用2~3次或每周一次,用3~4周。具体用量还需根据实际情况调整。
与一些心脏或肝脏有毒性的药物不能同时使用,以避免增加毒性风险。此外,柔红霉素可能与阿霉素有交叉耐药性,但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。同时,用药期间及停用柔红霉素后3~6个月内禁用病毒疫苗接种,以避免药物与疫苗之间药物相互作用引起不良反应。
使用时应注意:必须在医师指导下用药,监测心电图、血象和肝功能;只可用于静脉注射,注意注射部位和方法,防止药液漏出;骨髓抑制明显者应停药;高龄和心脏病史者注意剂量选择;孕妇及哺乳期妇女慎用;防晒,避孕;严重症状请及时就医。
副作用包括口腔溃疡、心力衰竭、胃肠道反应、肝肾损伤和局部组织坏死等。可能会引起贫血、出血、心电图异常、心动过速等严重不良反应。在使用过程中应密切监测患者的身体状况,及时调整用药方案,避免出现不良反应。
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