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安必松,注射用两性霉素B脂质体
安必素(AmBisome)
主要成分为:两性霉素B。化学名称:[1R(1R*,3S*,5R*,6R*,9R*,11R*,15S*,16R*,17R*,18S*,19E,21E,23E,25E,27E,29E,31E,33R*,35S*,36R*,37S*)]-33-[(3-氨基-3,6-二氧基-b-D-甘露吡咯糖酰)氧基]-1,3,5,6,9,11,17,37-八羟基-15,16,18-三甲基-14,39-二氧双环-[33.3.1]壬三十烷-19,21,23,25,27,29,31-庚烯-36-羧酸。分子式:C47H73NO17。分子量:924.09。
适用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗无效的患者均可使用。
建议在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液(例如1 mg)约10分钟,然后停止服用,并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应,则可以继续输注AmBisome剂量。
药物相互作用:1.安必素可能与抗HIV药物、免疫抑制剂、抗真菌药、利尿剂以及抗癌药物发生相互作用。2.与安必素共用的抗肿瘤药物可能增加肾毒性、支气管痉挛和低血压的风险。3.安必素是两性霉素B的一种脂质体制剂,可能与氟胞嘧啶等药物发生相互作用
注意事项:1.如果发生严重的变态反应或过敏/类过敏反应,应立即中止输注。2.在服用含两性霉素B的产品期间,可能会发生其他与输液有关的严重反应。3.如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化,则应考虑减少剂量,中断治疗或中止治疗。4.在白细胞输注期间或之后不久,服用两性霉素B会可能出现急性肺毒性。5.对于糖尿病患者而言,每个小瓶中的AmBisome均含约900mg蔗糖。治疗糖尿病患者时应考虑到这一点。
常见副作用包括发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适。在治疗期间需要监测肾功能和电解质。
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