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德国拜耳
拜瑞妥,Xarelto,利伐沙班片
利伐沙班(Rivaroxaban)
主要成分为:利伐沙班。化学名称:5-氯-氮-({(5S)-2-氧-3-[4-(3-氧-4-吗啉基)苯基]-1,3-唑烷-5-基}甲基)-2-噻吩-羧酰胺。分子式:C19H18ClN3O5S。分子量:435.89。
适应症/功能主治:用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
推荐用量为:1.预防深静脉血栓形成(DVT):在成人膝盖或髋关节置换手术后,通常剂量为每日一次10毫克,2.治疗DVT和肺栓塞(PE):治疗已经发生的DVT或PE时,通常开始剂量为前三周每日两次15毫克,随后调整为每日一次20毫克,持续时间取决于个体风险。3.减少DVT和PE复发风险:维持治疗和预防复发时,通常剂量为每日一次20毫克。
药物相互作用:1.其他抗凝药物:与其他抗凝药物同时使用可能增加出血的风险。2.抗血小板药物:与抗血小板药物同时使用可能增加出血的风险。3.非甾体类抗炎药:某些非甾体类抗炎药物可能增加出血的风险,并与利伐沙班的效果相互影响。4.CYP3A4和P-gp的抑制剂和诱导剂:某些药物可以影响利伐沙班的代谢和排泄过程。与CYP3A4和P-gp的抑制剂或诱导剂同时使用可能影响利伐沙班的药效和安全性。
注意事项包括:1.孕妇和哺乳期妇女:利伐沙班可能会对胎儿或婴儿造成伤害,使用前咨询医生。.脊髓穿刺/硬膜外麻醉:如果接受脊髓穿刺或硬膜外麻醉,出血风险可能增加。3.手术和侵入性程序:在进行手术或任何侵入性程序之前,可能需要暂停利伐沙班的使用。4.肾功能监测:肾功能不全的患者可能需要剂量调整,定期监测肾功能。
常见副作用包括出血、贫血、头痛、腹痛、恶心、便秘、腹泻和皮疹。有时可能会导致肝酶升高。使用时应密切监测出血迹象。
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