2型糖尿病性高渗性昏迷

2型糖尿病性高渗性昏迷

2型糖尿病性高渗性昏迷概述:

非酮性高渗性糖尿病昏迷简称糖尿病高渗性昏迷,是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,见于中老年病人,有或未知有糖尿病病史者,病死率较高。Ⅱ型糖尿病性高渗性昏迷是一种较少见的,严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。前驱期临床表现。呈烦渴、多饮、多尿、无力、头晕、食欲不振,恶心、呕吐、腹痛等,反应迟钝,表情淡漠。典型期由于严重的失水引起血浆高渗和血容量减少,病人主要表现为严重的脱水和神经系统两组症状。糖尿病性高渗性昏迷一般均有明显的诱发原因,感染,高热,严重烧伤,手术,外伤,脑血管意外是最常见的诱因;导致血容量减少的疾病或用药,如腹泻,呕吐,利尿剂,甘露醇等。 老年Ⅰ型糖尿病患者,好发年龄为50~70为岁,约有2/3病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达40%~70%,国内报告的死亡率约为50%~69.2%。应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。

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