首先是血清甲状腺素水平的检查。甲亢患者血清游离T4(FT4)和游离T3(FT3)的水平通常会升高,而血清促甲状腺激素(TSH)的水平会下降或无法检测到。FT4和FT3是甲状腺主要分泌的两种激素,因此它们的升高会导致细胞新陈代谢加快,引起一系列甲亢的症状。
其次是检查甲状腺抗体的水平。甲状腺抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb),它们在甲亢的发病机制中起着关键作用。TPOAb和TgAb的升高可以帮助医生确定甲亢的病因是自身免疫性甲状腺炎还是Graves病。这一项检查对于甲亢的诊断和治疗具有重要意义。
另外一个重要的实验室检查是甲状腺摄碘功能试验。这个试验能够评估甲状腺的摄碘能力,通常包括放射性碘摄取率(RAIU)和甲状腺摄碘率(TcTU)。正常情况下,RAIU和TcTU应该降低。但在甲亢患者中,由于甲状腺摄碘功能的增强,RAIU和TcTU通常会升高。
此外,实验室检查还应包括全血计数和肝功能检查。甲亢会导致血液比容增加和红细胞计数增多,所以全血计数中红细胞、血红蛋白和血小板数量通常会升高。肝功能检查主要是为了了解甲亢对肝脏的影响,检查丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)的水平。
总结来说,甲亢的实验室检查主要包括血清甲状腺素水平,甲状腺抗体水平,甲状腺摄碘功能试验,全血计数以及肝功能检查。这些检查对于甲亢的诊断、病因鉴定和疾病监测都具有重要意义,能够帮助医生制定合理的治疗方案,并预测疾病的进展和预后。