二甲双胍格列本脲片(I)的适应症和禁忌症是什么

二甲双胍格列本脲片(I)是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，其适应症和禁忌症对于患者的用药安全和治疗效果至关重要。了解这些信息有助于患者正确使用药物，避免不良反应和并发症的发生。

在探讨二甲双胍格列本脲片(I)的适应症和禁忌症之前，首先需要了解其药理作用和治疗机制。该药物主要通过提高细胞对胰岛素的敏感性，减少肝脏中糖原的合成，促进周围组织对葡萄糖的吸收利用，从而降低血糖水平。

1. 适应症：

二甲双胍格列本脲片(I)适用于以下情况：

1.1 用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平得到满意控制的2型糖尿病患者。这意味着对于一些轻度患者，在饮食和运动控制下，血糖水平未能得到满意的控制时，可以考虑使用该药物辅助治疗。

1.2 针对那些在改变生活方式（饮食和运动）后，血糖水平仍然持续偏高的患者。对于这类患者，二甲双胍格列本脲片(I)可作为降糖药物的首选之一，帮助控制血糖水平，减轻病情。

1.3 对于存在胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足的患者，二甲双胍格列本脲片(I)也可作为一线治疗方案之一。它可以改善细胞对胰岛素的敏感性，促进胰岛素的利用，从而降低血糖水平。

2. 禁忌症：

尽管二甲双胍格列本脲片(I)在治疗2型糖尿病中具有广泛的应用，但对于某些患者，存在禁忌使用的情况：

2.1 肾功能损害：严重肾功能损害（肌酐清除率低于30 mL/min）的患者禁用该药物，因为二甲双胍的代谢主要通过肾脏，肾功能受损会导致药物在体内积聚，增加不良反应的风险。

2.2 肝功能损害：对于存在严重肝功能损害的患者，特别是肝功能不全的患者，应慎重使用或禁用该药物。因为肝功能不全可能影响药物的代谢和排泄，增加药物在体内的浓度，从而增加不良反应的风险。

2.3 对二甲双胍格列本脲片(I)成分过敏的患者，禁止使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，严重者甚至可能发生过敏性休克，因此在使用前需要仔细核查患者的过敏史。

在使用二甲双胍格列本脲片(I)前，患者应向医生提供详细的病史信息，确保没有禁忌症存在，并根据医生的建议正确使用药物，以确保治疗效果的最大化，同时减少不良反应的发生。