盐酸二甲双胍片是一种常用于治疗II型糖尿病的药物,尤其适用于单纯饮食控制不满意的患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。除了降血糖作用外,它还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果,对某些磺酰脲类疗效差的患者也可奏效,与其他降糖药合用效果更佳,甚至可在胰岛素治疗的患者中减少胰岛素用量。
1. 服用剂量
盐酸二甲双胍片的常规剂量是每日2-3次,每次500毫克至1000毫克,可以在餐后服用。初始剂量应该小,逐渐增加以减少胃肠道副作用的发生。在服用过程中,应根据患者的血糖控制情况和耐受性来调整剂量,但不建议自行调整剂量,应该遵循医生的建议。
2. 注意事项
在使用盐酸二甲双胍片时,需要注意以下几点:
胃肠道不适:盐酸二甲双胍片可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这些不良反应通常在开始治疗时出现,随着治疗时间的延长会逐渐减轻或消失。如果症状严重或持续时间较长,应及时告知医生。
乳酸性酸中毒:盐酸二甲双胍片在极少数情况下可能导致乳酸性酸中毒,尤其是在肾功能不全或伴有严重心血管疾病的患者中。因此,在开始治疗前应评估患者的肾功能,并定期监测。
肾功能监测:盐酸二甲双胍片的排泄主要通过肾脏,因此在治疗期间应定期检测肾功能,特别是老年患者和肾功能受损的患者。
对其他药物的影响:盐酸二甲双胍片可能影响其他药物的吸收或排泄,因此在合并使用其他药物时应谨慎,并遵循医生的建议。
在使用盐酸二甲双胍片时,患者应遵循医生的指导,定期复诊,及时调整剂量,并密切监测血糖和肾功能。同时,应密切关注药物的不良反应,并在出现异常情况时及时就医。
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